REFAIRE TOUTES VOS DENTS

DÉCOUVREZ NOS SOLUTIONS IMPLANTAIRES

De la reconstruction complète de l’arcade sans greffe osseuse lourde « Gold Standard » au « Domino Surgeries » pour les reconstructions complexes en cascades, nos protocoles s’adaptent à chaque besoin pour remplacer vos dents.

Comparaison des protocoles

Critère	Gold Standard All-on-10/8	Gold Damage Control All-on-8/6	Damage Control All-on-6/4
Délai	3 à 5 jours	3 à 5 jours	3 à 5 jours
Couverture	Molaire à molaire	Prémolaire à prémolaire (+extensions molaires)	Canine à canine (+extensions prémolaires)
Nombre d’implants	10 (max) / 8 (mand)	8-10 (max) / 6-8 (mand)	6-8 (max) / 4-6 (mand)
Greffes osseuses Sinus Lift	Non requis	Non requis	Oui si « Domino »
Délai final	6-12 mois	6-12 mois	12-18 mois (si « Domino »)
Coût	Élevé	Intermédiaire	Économique

Contactez le Dr Jérôme WEINMAN et discutons ensemble de la meilleure solution pour vous !

La solution du bridge résilient immédiat fixe

Une solution de première intention en MCI

Le protocole de Mise en Charge Immédiate (MCI) comprend deux phases prothétiques :

Un bridge résilient provisoire (composite) posé en 4 à 10 jours après la chirurgie.
Un bridge définitif en céramique après 6 à 12 mois (ostéo-intégration complète).

1. Le bridge résilient provisoire

Matériau :

Armature métallique (titane usiné en CFAO pour une rigidité parfaite).
Habillage en composite (résilient pour absorber les chocs).

Rôle :

Protéger les implants pendant la cicatrisation (évite les micromouvements >200 µm).
Restaurer l’esthétique et la mastication dès J+7.
Servir de prototype pour ajuster l’occlusion et le sourire avant la version finale.

Avantages :

Confortable et esthétique.
Peut être conservé plusieurs mois si nécessaire en attendant le choix d’une solution plus pérenne.
Modifiable en cas de besoin (ajustements esthétiques/fonctionnels).

Limites :

Moins résistant que la céramique (usure plus rapide).
Nécessite un remplacement ultérieur pour une solution pérenne.

2. Le bridge définitif en céramique

Quand ? Après 6 à 12 mois, une fois l’os cicatrisé autour des implants.

Avantages vs. composite :

Résistance supérieure (mastication puissante, durée de vie >15 ans).
Esthétique optimale (transparence et brillance proches des dents naturelles).
Biocompatibilité (pas de colonisation bactérienne contrairement au composite).

Fabrication :

Même armature métallique précise (CFAO 3D).
Habillage en céramique haute performance (Zircone, disilicate de lithium).

Pourquoi deux étapes ?

Phase 1 (Composite) :
- Permet une cicatrisation osseuse sûre (absorption des chocs).
- Donne du temps pour affiner le projet esthétique/fonctionnel.
Phase 2 (Céramique) :
- Solution définitive pour un sourire durable et naturel.

Cas particuliers

Conserver le bridge provisoire ? Possible pour raisons financières, mais moins optimal.
Corrections nécessaires ? Le composite peut être ajusté avant la version céramique.

Comparatif des deux bridges

Critère	Bridge résilient (composite)	Bridge céramique
Durée de vie	6-18 mois (selon entretien)	15+ ans
Résistance	Moyenne (aliments mous)	Excellente
Esthétique	Bonne	Optimale
Coût	Économique	Investissement

Conclusion

Le protocole MCI combine urgence (sourire en moins de 5 jours) et précision (résultat final sur mesure).

Bridge provisoire : Sauvetage immédiat + test fonctionnel.
Bridge céramique : Aboutissement du traitement pour un résultat naturel et durable.

À noter : Chaque cas est unique – Une consultation personnalisée est indispensable pour choisir la meilleure option.

Le protocole "Gold Standard"

Une solution pour rétablir votre sourire

C’est l’aboutissement ultime en implantologie dentaire, permettant une reconstruction complète et naturelle des arcades dentaires en une seule intervention. Ce protocole, avec la pose d’implants en Mise en Charge Immédiate (MCI), offre une restitution ad integrum (rétablissement total) de la fonction masticatoire et de l’esthétique du sourire, sans compromis.

Points clés

Reconstruction intégrale avec pose de deux bridges fixes, au maxillaire et à la mandibule, pour un soutien optimal de la mâchoire sans extension prothétique au niveau des molaires.

Technique « All-on-10/8 » :

10 implants au maxillaire (supérieur).
8 implants à la mandibule (inférieur).
Mise en charge immédiate (MCI) : Pose d’un bridge fixe en 7 jours.
Aucune greffe osseuse nécessaire (si volume osseux suffisant).
Résultat définitif en céramique après 6-12 mois.

Pour qui ?

Patients avec édentement total ou dents condamnées (carie/parodontite avancée).
Volume osseux préservé (pas de résorption sévère).
Ceux qui refusent les extensions prothétiques ou les greffes osseuses postérieures type Sinus Lift.

Déroulé du traitement

Jour 0 (Chirurgie) :
- Extractions des dents non sauvables.
- Pose simultanée des implants (10 maxillaire / 8 mandibule).
J+3 à J+7 :
- Pose en MCI du bridge provisoire en composite (esthétique + mastication immédiate).
6-12 mois plus tard :
- Remplacement par le bridge définitif en céramique (ultra-résistant et naturel).

Avantages vs. Inconvénients

Avantages	Inconvénients
Résultat le plus naturel (dents individuelles soutenues par implants).	Nécessite un bon volume osseux (sinon, alternatives comme « Domino Surgeries »).
Mastication 100% rétablie (forces réparties uniformément).	Coût plus élevé que les solutions avec extensions.
Préserve l’articulation temporo-mandibulaire (ATM) (pas de déséquilibre).	Durée totale : 6-12 mois pour le résultat final.
Durabilité exceptionnelle (céramique haut de gamme).

Cas clinique type

Patient idéal :

Personne de plus de 50 ans, édentée et ayant un volume osseux préservé.
Solution :
- Pose de 10 implants maxillaire + 8 implants mandibule.
- Bridge provisoire en 7 jours, définitif en céramique à 8 mois.
Résultat :
- Sourire naturel, mastication parfaite, aucune restriction alimentaire.

Que faire si le « Gold Standard » n’est pas possible ?

Résorption osseuse modérée → « Gold Damage Control » (extensions molaires).
Résorption osseuse sévère → « Damage Control » (sauvetage antérieur) + « Domino Surgeries » (greffes progressives).

Conclusion

Le « Gold Standard » est la référence absolue pour :

Une restauration dentaire complète et durable.
Un résultat esthétique et fonctionnel sans équivalent.
Les patients éligibles (bon volume osseux).

À privilégier si votre situation clinique le permet !

Le protocole "Gold Damage Control"

Une solution pour le restitution de votre sourire

C’est une solution haut de gamme pour restaurer quasi intégralement le sourire et la mastication en une seule intervention, même en cas de résorption osseuse modérée. Ce protocole combine la pose d’implants en Mise en Charge Immédiate (MCI) avec des extensions prothétiques pour remplacer les molaires, évitant ainsi les greffes osseuses complexes.

Points clés

Résultat quasi complet : Reconstruction de l’arcade dentaire jusqu’aux premières molaires grâce à des extensions.
Rapidité : Sourire fonctionnel en 7 jours avec un bridge provisoire, puis définitif en céramique après 6-12 mois.
Extensions prothétiques : Contournent les atrophies osseuses postérieures pour éviter les greffes de sinus.
Technique « All on 10/8 » : Pose de 10 implants au maxillaire et 8 à la mandibule pour une stabilité optimale.

Indications principales

Édentement sévère (carie/parodontite terminale).
Résorption osseuse postérieure (sinus pneumatisés, atrophie mandibulaire).
Urgence esthétique et fonctionnelle (désocialisation, douleurs articulaires).
Refus ou contre-indication aux greffes osseuses (sinus lift, régénération guidée).

Technique en 3 étapes

Extractions + poses d’implants en « One Shot » :
- Pose de 10 implants maxillaire / 8 mandibule dans les zones antérieures (canines/prémolaires).
- Greffons osseux enrichis en PRF (facteurs de croissance) pour favoriser la cicatrisation.
Bridge provisoire en 7 jours au maximum :
- Prothèse résiliente en composite avec extensions aux premières molaires (porte-à-faux contrôlés).
- Permet une mastication immédiate et un sourire naturel.
Bridge définitif en céramique :
- Remplace le provisoire après 6-12 mois.
- Couvre de molaire à molaire avec des extensions optimisées.

Avantages vs. Inconvénients

Avantages	Inconvénients
Évite les greffes osseuses lourdes (Sinus Lift).	Extensions prothétiques : Pas de mastication au-delà de la première molaire.
Résultats en 7 jours (urgence dentaire).	ATM possible par l’absence de molaires (risque de SADAM*).
Mastication quasi normale (même avec extensions).	Arcade courte : Impliquant une diminution du coefficient masticatoire.

*SADAM : Syndrome Algo-Dysfonctionnel de l’ATM (douleurs articulaires, craquements).

Cas clinique type

Patient avec :

Parodontite avancée + résorption osseuse postérieure.
Solution :
- Pose de 8 implants maxillaire + bridge avec extensions aux premières molaires.
- Résultat : Mastication 90% rétablie, sourire naturel, sans sinus lift.

Conclusion

Le « Gold Damage Control » est la solution idéale pour :

Les patients souhaitant un résultat rapide et complet sans greffes.
Les cas où le Gold Standard est impossible (manque d’os postérieur).
Une alternative moins coûteuse et invasive au « Domino Surgeries » impliquant des greffes osseuses postérieures.

Résultats variables selon l’os résiduel – Une planification 3D précise est essentielle.

Le protocole "Damage Control"

Une solution d'urgence pour reconstruire votre sourire

C’est une solution d’urgence pour restaurer rapidement le sourire et la fonction masticatoire chez des patients en situation critique (édentement avancé, résorption osseuse sévère). Ce protocole permet une réhabilitation en 7 jours grâce à la pose d’implants en Mise en Charge Immédiate (MCI) et à la fixation d’un bridge provisoire fixe.

Objectifs principaux

Sauvetage express : Éviter la désocialisation en restaurant le sourire et une fonction masticatrice minimale en moins d’une semaine.
Solution minimaliste : Pose d’implants antérieurs (à défaut de greffes osseuses postérieures lourdes) pour un bridge fixe avec extensions postérieures à minima au niveau des prémolaires.
Préparation à une reconstruction future : Peut être suivi du protocole « Domino Surgeries » pour une réhabilitation complète en postérieur.

Cas cliniques ciblés

Dents condamnées (carie/parodontite terminale).
Résorption osseuse postérieure empêchant les implants molaires.
Prothèses défaillantes nécessitant un remplacement immédiat.
Urgence psychologique (désocialisation, perte d’emploi, dépression).

Technique clé : « All on 6/8 » en MCI

Extractions des dents non sauvables.
Pose de 6 à 8 implants dans les zones antérieures (canines/premières prémolaires).
Bridge fixe provisoire en 7 jours au maximum, avec extensions postérieures (prémolaires si possible).
Prothèse définitive en céramique après 6-12 mois.

Avantages

Rapidité : Sourire et fonctions masticatrices en quelques jours.
Évite le dentier : Solution fixe immédiate en MCI (pas de prothèse amovible).
Réversible : Compatible avec des greffes osseuses futures (« Domino Surgeries »).

Limitations

Mastication partielle : Les extensions postérieures ne remplacent pas totalement les prémolaires.
Dépend de l’os antérieur : Nécessite un volume osseux minimal pour les implants.

Deux scénarios possibles après le « Damage Control »

Solution suffisante : Si les extensions postérieures permettent une mastication acceptable → Résultat stable.
Solution transitoire : Si la résorption osseuse est trop sévère → Greffes osseuses (« Domino Surgeries ») pour implants molaires ultérieurs.

Conclusion

Le « Damage Control MCI » est la solution de dernier recours pour les patients en détresse, offrant :

Un sourire immédiat.
Une alternative au dentier.
Une étape avant une reconstruction complète (si nécessaire).

Résultats variables selon les cas – Consultation personnalisée indispensable.

Le protocole "Domino Surgeries"

La solution de la cascade de chirurgies pour reconstruire toute votre bouche et votre sourire

C’est une approche chirurgicale complexe et progressive destinée à restaurer intégralement le sourire et la fonction masticatoire chez des patients présentant des contre-indications au « Gold Standard » (réhabilitation implantaire immédiatement idéale). Ce protocole combine plusieurs interventions en cascade, incluant des greffes osseuses et des poses d’implants, pour aboutir à une reconstruction complète.

Objectifs principaux

Éliminer les contre-indications au Gold Standard (manque d’os, résorption avancée, etc.).
Restaurer l’esthétique et la fonction masticatoire via une série d’interventions planifiées en cascades.
Permettre une réhabilitation en « Mise en Charge Immédiate » (MCI) pour une solution rapide avant la reconstruction finale.

Cas cliniques ciblés

Délabrement dentaire total : Pose d’implants antérieurs en MCI pour un sourire provisoire, suivi de greffes osseuses pour les secteurs postérieurs.
Atrophie osseuse antérieure : Greffes pré-implantaires pour reconstruire l’os avant la pose d’implants.
Édentement complet avec résorption osseuse : Greffes sinusiennes (sinus lift) et une augmentation de la hauteur de crête mandibulaire pour permettre la pose d’implants.

Phases clés du protocole

Urgence et resocialisation :
- Pose d’implants antérieurs en MCI pour un bridge provisoire (ex. : « All on 6 »).
- Rétablissement rapide de l’esthétique du sourire.
Reconstruction osseuse :
- Sinus lift (comblement des sinus maxillaires).
- Greffes d’apposition verticale (mandibule ou maxillaire).
- Utilisation de greffons allogéniques/xénogéniques enrichis en facteurs de croissance (PRF).
Phase définitive :
- Pose d’implants supplémentaires pour un bridge complet (ex. : « All on 10/8 »).
- Prothèse fixe en céramique sans extensions.

Avantages

Approche progressive adaptée aux cas complexes.
Solution d’urgence (MCI) + reconstruction à long terme.
Restitution ad integrum (complète) de la fonction et de l’esthétique lors de la dernière des interventions en cascades.

Inconvénients

Durée totale longue (cicatrisation des greffes, multiples interventions).
Coût et complexité accrues.

Exemple de résultat

Un an après les interventions, les patients obtiennent :

Un bridge fixe en céramique sur plusieurs implants en postérieur (maxillaire et mandibule).
Une mastication optimale et un sourire naturel.

Conclusion

Le « Domino Surgeries » est une solution innovante pour les cas d’édentement avancé ou de résorption osseuse sévère, permettant de retrouver un sourire fonctionnel et esthétique grâce à une cascade d’interventions chirurgicales bien planifiées.

Note : Les résultats varient selon chaque patient. Une consultation personnalisée est nécessaire.